Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Clínica Médica) - 2024
Um paciente com 80 anos de idade foi levado por familiares para atendimento em uma UPA, pois se apresentava em estado de confusão mental logo após acordar pela manhã. Não foi possível obter do paciente informações sobre seu estado clínico, embora respondesse a perguntas simples, mas seus acompanhantes informaram que ele tinha o diagnóstico de hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. O exame físico mostrava frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial em 130 mmHg x 90 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm, temperatura de 36,3 °C e saturação de oxigênio de 96%. A pele apresentava-se com turgor e elasticidade diminuídas e com as mucosas ressecadas; as pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes. Ausculta cardíaca e respiratória sem sopros ou crepitações; abdome normotenso, com ruídos hidroaéreos normais e sem áreas de hiperestesia. Pulsos simétricos e normais; exame neurológico sem sinais meníngeos, com força motora preservada.
A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.
Recomenda-se prescrever benzodiazepínicos, pois o quadro clínico do paciente é muito sugestivo de abstinência do próprio fármaco ou do álcool.
Um paciente com 80 anos de idade foi levado por familiares para atendimento em uma UPA, pois se apresentava em estado de confusão mental logo após acordar pela manhã. Não foi possível obter do paciente informações sobre seu estado clínico, embora respondesse a perguntas simples, mas seus acompanhantes informaram que ele tinha o diagnóstico de hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. O exame físico mostrava frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial em 130 mmHg x 90 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm, temperatura de 36,3 °C e saturação de oxigênio de 96%. A pele apresentava-se com turgor e elasticidade diminuídas e com as mucosas ressecadas; as pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes. Ausculta cardíaca e respiratória sem sopros ou crepitações; abdome normotenso, com ruídos hidroaéreos normais e sem áreas de hiperestesia. Pulsos simétricos e normais; exame neurológico sem sinais meníngeos, com força motora preservada.
A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.
Deve-se aplicar imediatamente no paciente uma ampola de glicose hipertônica, pois a hipoglicemia é causa frequente de ameaça à vida em pacientes com alteração do estado mental.
Um paciente com 80 anos de idade foi levado por familiares para atendimento em uma UPA, pois se apresentava em estado de confusão mental logo após acordar pela manhã. Não foi possível obter do paciente informações sobre seu estado clínico, embora respondesse a perguntas simples, mas seus acompanhantes informaram que ele tinha o diagnóstico de hipertensão arterial, controlada com hidroclorotiazida. O exame físico mostrava frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial em 130 mmHg x 90 mmHg, frequência respiratória de 20 irpm, temperatura de 36,3 °C e saturação de oxigênio de 96%. A pele apresentava-se com turgor e elasticidade diminuídas e com as mucosas ressecadas; as pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes. Ausculta cardíaca e respiratória sem sopros ou crepitações; abdome normotenso, com ruídos hidroaéreos normais e sem áreas de hiperestesia. Pulsos simétricos e normais; exame neurológico sem sinais meníngeos, com força motora preservada.
A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se segue.
Faz-se necessária a prescrição de antimicrobianos, uma vez que infecções são uma causa comum de confusão mental abrupta em pacientes idosos.
Acerca dos princípios que regem o controle dos sintomas de pacientes em cuidados paliativos, julgue o item subsecutivo.
Pacientes em fase terminal de vida que apresentem acúmulo de secreção na via aérea podem ser tratados com medicação anticolinérgica.
Acerca dos princípios que regem o controle dos sintomas de pacientes em cuidados paliativos, julgue o item subsecutivo.
Quadros de dor devem ser, sempre que possível, tratados com opioides, uma vez que analgésicos simples são pouco efetivos quando do surgimento da dor em pacientes sob cuidados paliativos.
Acerca dos princípios que regem o controle dos sintomas de pacientes em cuidados paliativos, julgue o item subsecutivo.
Pacientes sob cuidados paliativos com tosse produtiva devem fazer uso de antitussígenos para reduzir a produção de muco e, assim, reduzir a dor muscular e a exaustão causadas por esse sintoma.
Acerca dos princípios que regem o controle dos sintomas de pacientes em cuidados paliativos, julgue o item subsecutivo.
Pacientes sob cuidados paliativos com dispneia de leve intensidade que não respondam ao tratamento convencional podem ser tratados com codeína pela via oral.
Em relação à psicopatologia, à organização do trabalho e aos seus impactos sobre a saúde mental dos trabalhadores, julgue o item a seguir.
O transtorno mental é geralmente associado a uma perda de capacidade laborativa, mas há também outras expressões mascaradas do sofrimento psíquico, como acidentes de trabalho, falhas de desempenho, absenteísmo, formação de grupos, e conflitos interpessoais.
Em relação à psicopatologia, à organização do trabalho e aos seus impactos sobre a saúde mental dos trabalhadores, julgue o item a seguir.
A organização do trabalho pressupõe uma dupla compreensão: a da relação entre os aspectos mais visíveis e os aspectos específicos, sendo necessário conhecer no trabalho a atividade prevista (teórica), a praticada e a cognitiva, bem como o seu significado afetivo, emocional e vivencial.
Em relação à psicopatologia, à organização do trabalho e aos seus impactos sobre a saúde mental dos trabalhadores, julgue o item a seguir.
A organização do trabalho vem sendo submetida a um crescente esforço de modernização e automação, o que acarreta mudanças radicais nos perfis de exposição ocupacional, com eliminação das exposições agudas (acidentais) e das subcrônicas.